Før besvimelse kan en patient udvise eller føle alle eller nogle af disse tegn og symptomer, afhængigt af årsagen til besvimelse:

• Svimmelhed eller følelse af fyr
• Forvirring
• Kvalme
• Pludselig problemer med at høre
• Tunnelsyn eller sløret syn
• Svedende
• Flushed eller lys farve
• Føler mig varm
• Svaghed
• Skælvende eller ryste
• Øjen ryster (nystagmus)
• Hovedpine
• Stakåndet

I tilfælde af besvimelse forårsaget af stimulering af vagusnerven (den mest almindelige type besvimelse) kan patienter have kramper eller en trang til at få en tarmbevægelse lige inden de går ud.

Hvordan besvimelse ser ud

I tegnefilm foretages besvimelse altid ved at falde over stiv som et bord og landing enten fladt på dit ansigt eller på ryggen. I film var den klassiske melodramatiske svimmelhed med et gisp, en hånd til panden og kollapsede i armene på den nærmeste mandlige hjerterob.

I det virkelige liv varierer besvimelse fra subtil til voldelig. Da hjernen holder op med at få nok blodgennemstrømning til at holde sig bevidst, stopper den med at sende signaler til muskelcellerne. Musklerne mister deres tone, og kroppen kollapser bare ned i uanset hvilken tyngdekraft der trækker den til.

Lejlighedsvis fører den pludselige blodudtræden fra hjernen til en lidt nervøs impuls - slags som statisk gennem en telefonlinje. Det kan resultere i en smule rysten eller ryste. Nogle gange ser det ud som en gysning; undertiden ser det ud som et anfald (omend meget kort). Har du nogensinde følt en ufrivillig rykk i dine arme eller ben lige som du falder i søvn? Det kaldes en myoklonisk sammentrækning, og det er nøjagtigt den samme type træk, som nogle besvimende patienter udviser.

Mens en myoklonisk sammentrækning ikke er et anfald, kan ægte anfald også forårsage et pludseligt tab af bevidsthed. Imidlertid er symptomerne på et anfald forskellige. Det samme er behandlingen af ​​anfald.

Symptomer efter besvimelse

Når personen går fra lodret til vandret, begynder blod at flyde tilbage i hjernen og de begynder at vågne op. Det kan være hurtigt, eller det kan tage et stykke tid; alle er forskellige.

Nogle af de mere almindelige symptomer, der kan opstå efter besvimelse:

• Sveden stopper
• Farve begynder at vende tilbage
• Hurtig puls eller «racinghjerte»
• Tab af tarm- eller blærekontrol (inkontinens)

Mest besvimelse udløses af vagusnerven. Det forbinder fordøjelsessystemet med hjernen, og dets opgave er at styre blodstrømmen til tarmen. Når mad kommer ind i systemet, leder vagusnerven blod til maven og tarmen og trækker det fra andet kropsvæv, inklusive hjernen. Desværre kan vagusnerven blive lidt for ophidset og trække for meget blod fra hjernen. Nogle ting får det til at arbejde hårdere, såsom at holde sig ned for at få en tarmbevægelse eller opkast. Medicinske tilstande, der falder blodtrykket, forstærker virkningerne af vagusnerven - endog ekstrem smerte fra menstruationskramper.

Dehydrering

For lidt vand i blodbanen sænker blodtrykket, og stimulering af vagusnerven, når systemet allerede er en kvart kvartal, fører til svimmelhed og besvimelse. Der er mange årsager til dehydrering: opkast eller diarré, varmeudmattelse, forbrændinger og mere. Specielt opkast og diarré stimulerer også vagusnerven - tal om en dobbelt whammy.

Stød

Ikke alle bevidsthedstab er relateret til vagusnerven. Shock er en tilstand, der er kendetegnet ved lavt blodtryk, der ofte fører til et tab af bevidsthed. Som samfund er vi meget opmærksomme på de langsigtede konsekvenser af højt blodtryk, men meget lavt blodtryk er meget mere øjeblikkeligt farligt. Deen

Stød er en livstruende nødsituation, der normalt kommer fra blødning, men kan også komme fra svær allergi (anafylaksi) eller alvorlig infektion. Mennesker med chok bliver sandsynligvis forvirrede og mister derefter bevidstheden, efterhånden som deres tilstand bliver værre. Det kan alt ske meget hurtigt, og selv om det ikke i sig selv besvimer, kan vi ikke rigtig fortælle det, medmindre patienten vågner op. Det kan være farligt at tage en vent-og-se holdning.

Narkotika eller alkohol

Masser af mennesker mister bevidstheden på grund af alkoholbrug, og vi kalder det ikke besvimelse (selvom det stadig synes at være hensigtsmæssigt at passere). Udover dens åbenlyse sedationseffekt får alkohol dig til at urinere, hvilket til sidst vil føre til dehydrering. Det udvider også blodkar, hvilket reducerer blodtrykket. Ved at kombinere disse effekter dræner hjernen og slukker lysene.

Ligesom chok betragtes tab af bevidsthed på grund af alkohol ikke teknisk som besvimelse, men det kan måske være årsag til bekymring. Det er muligt at dø af alkoholforgiftning, og at gå ud er et tegn på alvorlig forgiftning. Andre stoffer - lovlige såvel som ulovlige - kan slå dig ud af forskellige årsager, og nogle er alvorlige årsager til dehydrering eller blodtryksfald.

• Nitrater sænker hurtigt blodtrykket
• Diuretika får dig til at urinere og kan føre til dehydrering
• Stimulanter tørrer dig ud og hæver din temperatur
• Opiater lavere blodtryk og langsom vejrtrækning
• Hjertemedicin sænker ofte blodtrykket
• Ethvert lægemiddel, der er beregnet til at kontrollere forhøjet blodtryk, virker på en eller anden måde for at sænke blodtrykket - for meget medicin svarer til for lavt blodtryk

Hjerteslag

Dit hjerte er pumpen, der tvinger blod gennem dine årer og arterier. Det kræver en vis mængde tryk i blodbanen for at holde det flyder. Et korrekt fungerende hjerte er vigtigt for at opretholde et passende blodtryk. Hvis hjertet slår for hurtigt eller for langsomt, kan det ikke holde blodtrykket op så højt som det skal være. Blod dræner fra hjernen og fører til besvimelse. Under et hjerteanfald kan hjertemuskulaturen blive for svag til at opretholde blodtrykket.

For at beslutte, om hjertet kan være den skyldige, tag en puls. Hvis det er for hurtigt (mere end 150 slag pr. Minut) eller for langsomt (mindre end 50 slag per minut), har du mistanke om, at hjertet har forårsaget besvimelse. Hvis patienten også klager over brystsmerter eller andre symptomer på et hjerteanfald, skal du antage, at hjertet er for svagt til at holde blodet i hovedet.

Mindre almindelige årsager

Psykologiske triggere

Udbryder du, når du ser blod? Angst, paniklidelse og stress kan stimulere vagusnerven hos nogle mennesker og føre til et tab af bevidsthed. Vagusnerven stimulerer det parasympatiske nervesystem, der bremser pulsen og sænker blodtrykket.

Nogle mennesker er overfølsomme over for vagusnerven, og stimulering kan resultere i tab af bevidsthed hos alle patienter.

Helt i sig selv er besvimelse ikke livstruende. Imidlertid ligner pludselig hjertestop meget besvimelse og kræver øjeblikkelig behandling.

Når du ser nogen passere, skal du sørge for, at patienten trækker vejret; hvis ikke, skal du ringe til 911 og begynde HLR.

Når en person besvimer, skal du få patienten komfortabelt liggende. Du kan løfte benene for at hjælpe blodtilførslen tilbage til hjernen, men det er generelt ikke nødvendigt, og der er en vis debat om, hvorvidt det er effektivt.

Behandling efter dette afhænger af årsagen til besvimelse. Hvis dette er første gang, denne person nogensinde er besvimet - eller hvis du ikke ved det - skal du ringe til 911. Der er nogle farlige tilstande, der kan forårsage besvimelse, og de skal vurderes af medicinsk fagfolk for at afgøre, hvordan man skal gå videre.

Hvis patienten har en besvimelse, skal du se vejrtrækningen og give ham et par minutter til at vågne op. Hvis patienten ikke vågner op inden for tre minutter efter at have ligget fladt, skal du ringe til 911.

Vigtigere end øjeblikkelig behandling er at behandle årsagen til besvimelsen. Ofte er den eneste måde at>

Forebyggelse

Nogle gange er der absolut intet, du kan gøre for at stoppe med at besvime, men hvis du føler, at det kommer, er der et par ting, der kan hjælpe. Hvis du pludselig føler dig rødmen, varm, kvalm eller bryder ud i en kold sved, skal du ikke stå op. Lig dig, indtil den passerer. Hvis det ikke går inden for et par minutter, eller du begynder at opleve brystsmerter eller åndenød, skal du ringe til 911.

Et ord fra Verywell

At videregive er uden tvivl en skræmmende begivenhed. Viden er halvdelen af ​​kampen i forebyggelse. Patienter med flere besvimelsesformer skal bestemt se en læge og bestemme årsagen til besvimelsen (hvis nogen). Patienter lærer ofte advarselstegn og symptomer på besvimelse og kan lære at undgå det.

Forståelse af besvimelse - det grundlæggende

I denne artikel

I denne artikel

I denne artikel

Hvad er besvimelse?

Besvimelse, også kaldet synkope (udtalt SIN-ko-pee), er et pludseligt, kort tab af bevidsthed og kropsholdning forårsaget af nedsat blodgennemstrømning til hjernen.

Mange forskellige forhold kan forårsage besvimelse. Disse inkluderer hjerteproblemer såsom uregelmæssige hjerteslag, anfald, lavt blodsukker (hypoglykæmi), anæmi (mangel på sunde iltbærende celler) og problemer med, hvordan nervesystemet (kroppens nervesystem) regulerer blodtrykket. Nogle typer besvimelse ser ud til at køre i familier.

Mens besvimelse kan indikere en særlig medicinsk tilstand, kan det undertiden forekomme hos et ellers sundt individ. Besvimelse er et særligt problem for ældre, der kan lide alvorlige kvæstelser fra fald, når de besvimer. De fleste episoder er meget korte. I de fleste tilfælde genvinder den person, der er besvimt, fuldstændig bevidsthed inden for få minutter.

Besvimelse er et almindeligt problem, der tegner sig for 3% af besøg på akutrum og 6% af hospitalets indlæggelser. Det kan ske i ellers sunde mennesker. En person kan føle sig svag og lethed (presyncope) eller miste bevidstheden (synkope).

Hvad forårsager besvimelse?

Besvimelse kan have forskellige årsager. En simpel episode, også kaldet et vasovagalt angreb eller neuralt medieret synkope, er den mest almindelige type besvimelsesformularer. Det er mest almindeligt hos børn og unge voksne. Et vasovagalt angreb sker, fordi blodtrykket falder, hvilket reducerer kredsløbet til hjernen og forårsager bevidsthedstab. Typisk forekommer et angreb, mens du står, og forefindes ofte af en fornemmelse af varme, kvalme, lyshovedethed og visuel «gråtone.» Hvis synkopen forlænges, kan det udløse et anfald.

Du kan lide af en simpel besvimelse på grund af angst, frygt, smerte, intens følelsesmæssig stress, sult eller brug af alkohol eller stoffer. De fleste mennesker, der lider af enkel besvimelse, har intet underliggende hjerte- eller neurologisk problem (nerve eller hjerne).

Nogle mennesker har et problem med den måde deres krop regulerer deres blodtryk på, især når de bevæger sig for hurtigt fra en liggende eller siddende stilling til en stående position. Denne tilstand kaldes postural hypotension og kan være alvorlig nok til at forårsage besvimelse. Denne form for besvimelse er mere almindelig hos ældre, mennesker, der for nylig havde en langvarig sygdom, der holdt dem i sengen og folk, der har dårlig muskeltonus.

Følgende kan også forårsage besvimelse:

• Sygdomme i det autonome nervesystem . Dit autonome nervesystem er den del af nervesystemet, der kontrollerer ufrivillige vitale funktioner, såsom hjerteslag, den grad, hvor dine blodkar er indsnævret, og vejrtrækning. Problemer med autonomt nervesystem inkluderer akut eller subakut dysautonomi, kronisk post-ganglionisk autonom insufficiens og kronisk præ-ganglionisk autonom insufficiens. Hvis du har en af ​​disse lidelser, har du sandsynligvis andre symptomer, såsom erektil dysfunktion (manglende evne til at have eller opretholde en erektion), tab af blære- og tarmkontrol, tab af de normale reflekser hos dine elever eller nedsat sved, rive og spyt.
• Forhold, der forstyrrer de dele af nervesystemet, der regulerer blodtrykket og hjerterytmen. Disse tilstande inkluderer diabetes, alkoholisme, underernæring og amyloidose (hvor voksagtigt protein bygger sig op i væv og organer). Hvis du tager visse medikamenter mod højt blodtryk, som virker på dine blodkar, er du måske mere tilbøjelig til at besvime. Hvis du er dehydreret, hvilket kan påvirke mængden af ​​blod i din krop og dermed dit blodtryk, er du måske mere tilbøjelig til at besvime.
• Problemer med hjerte eller blodkar, der forstyrrer blodtilførslen til hjernen. Disse kan omfatte hjerteblokering (et problem med de elektriske impulser, der styrer din hjertemuskulatur), problemer med sinusknudepunktet (et specialiseret område i dit hjerte, der hjælper det med at slå), hjerterytmi (uregelmæssig hjerterytme), en blodpropp i lunger, en unormalt indsnævret aortahjerteklap eller visse andre problemer med strukturen i dit hjerte.
• Forhold, der kan forårsage usædvanlige stimuleringsmønstre til bestemte nerver. Disse inkluderer micturitions-synkope (besvimelse under eller efter vandladning), glossopharyngeal neuralgi (besvimelse på grund af betændelse og smerter i en bestemt nerve i munden); hostesynkope (besvimelse efter intens hoste), og stræk-synkope (besvimelse, der opstår, når du strækker nakken og armene).
• Hyperventilation . Hvis du bliver intenst ængstelig eller få panik og indånder for hurtigt, kan du føle dig svimmel af hyperventilation (at tage for meget ilt og slippe af med for meget kuldioxid for hurtigt).

Besvimelse (synkope) symptomer, årsager, behandling og forebyggelse

Benjamin Wedro, MD, FACEP, FAAEM

Dr. Ben Wedro praktiserer akutmedicin på Gundersen Clinic, et regionalt traumecenter i La Crosse, Wisconsin. Hans baggrund inkluderer studerende og medicinske studier ved University of Alberta, en praktikplads i familiepraksis ved Queen's University i Kingston, Ontario og opholdsuddannelse i akutmedicin ved University of Oklahoma Health Sciences Center.

Melissa Conrad Stöppler, MD

Melissa Conrad Stöppler, MD, er en amerikansk bestyrelsescertificeret anatomisk patolog med undervisning inden for områder inden for eksperimentel og molekylær patologi. Dr. Stöpplers uddannelsesmæssige baggrund inkluderer en BA med størst forskel fra University of Virginia og en MD fra University of North Carolina. Hun afsluttede bopælsuddannelse i Anatomisk patologi ved Georgetown University efterfulgt af undervisning i subspecialitetstipendier i molekylær diagnostik og eksperimentel patologi.

Besvimelse (synkope) definition og fakta

• At være bevidstløs er ikke normalt. Hvis du eller en anden er besvimet, skal du ringe til 911 eller gå til din nærmeste presserende behandling.
• Symptomer på besvimelse inkluderer:
  • Kvalme
  • svimmelhed
  • uklarhed
  • Synsproblemer, for eksempel at se pletter eller lys eller sløret syn
• Besvimelse kan være forårsaget af en række medicin, sygdomme og tilstande, men det er ikke forårsaget af en hovedskade, der betragtes som en hjernerystelse.
• Nogle årsager til besvimelse kan være et advarseltegn på en livstruende situation. Normalt er besvimelse en relativt almindelig tilstand og er ikke livstruende.
• De fleste besvimelsesformularer kan let forklares, men nogle mennesker får aldrig en diagnose eller kender den specifikke årsag til besvimelsesformularerne.

Hvad er besvimelse?

Besvimelse, «blacking out» eller synkope er det midlertidige tab af bevidsthed efterfulgt af tilbagevenden til fuld vågenhed. Dette tab af bevidsthed kan være ledsaget af tab af muskeltonus, der kan resultere i at falde eller falde. For bedre at forstå, hvorfor besvimelse kan forekomme; Det er nyttigt at forklare, hvorfor nogen er vågen.

Hjernen har flere dele, herunder to halvkugler, lillehjernen og hjernestammen. Hjernen kræver blodgennemstrømning for at levere ilt og glukose (sukker) til dens celler for at opretholde liv. For at kroppen skal være vågen, skal et område, der er kendt som det retikulære aktiveringssystem, der er placeret i hjernestammen, være tændt, og mindst en hjernehalvdel skal fungere. For at besvime eller synkope kan forekomme, mister enten det retikulære aktiveringssystem sin blodforsyning, eller begge hjernehjerner fratages blod, ilt eller glukose. Hvis blodsukkerniveauet er normalt, skal blodtilførslen kort forstyrres til hele hjernen eller til det retikulære aktiveringssystem for at besvime kan forekomme.

Besvimelse er ikke forårsaget af hovedtraume, da tab af bevidsthed efter en hovedskade betragtes som en hjernerystelse. Besvimelse kan dog forårsage kvæstelser, hvis personen falder ned og gør ondt i sig selv, eller hvis svimmelheden opstår, mens han deltager i en aktivitet som at køre i en bil.

Besvimelse er differentieret fra anfald, hvor personen kan miste bevidstheden.

Vasovagal Syncope

Vasovagal synkope er en almindelig årsag til besvimelse. Vagusnerven overstimuleres og får kroppens blodkar til at udvides, og hjertet går langsommere. Denne anti-adrenalineffekt reducerer hjertets evne til at pumpe blod opad til hjernen mod tyngdekraften. Uden blodgennemstrømning slukkes hjernen. I dette viktorianske England, da dette skete fordi unge kvindes følsomhed let blev fornærmet, blev dette kaldt en swoon.